Bemanning av operationsverksamhet – riktlinje under utarbetning

SFAI får återkommande frågor om krav på narkosläkarbemanning för perioperativ verksamhet. Utöver kravet på att specialistkompetent anestesiolog skall finnas namngiven, välinformerad och omedelbart tillgänglig för varje generell och regional anestesi finns naturligtvis en begränsning i antalet anestesier en individ kan ansvara för. Behovet av direkt närvaro av specialistkompetenta anestesiologer under en anestesi varierar också beroende på patientens förutsättningar, ingreppets art och flertalet andra faktorer. Verksamhetschefen är alltid ytterst ansvarig för att verksamheten bedrivs på ett sätt som väl överensstämmer med lagkrav enligt HSL, Patientlagen, Patientsäkerhetslagen och övriga lagar som reglerar hälso- och sjukvårdens verksamhet, oavsett om den bedrivs i offentlig eller privat regi.

SFAI ämnar att, utifrån dessa förutsättningar och internationella rekommendationer, arbeta för att ta fram riktlinjer/rekommendationer för bemanning liknande de som redan finns för intensivvård respektive postoperativ vård. Dessa riktlinjer kan dock aldrig att ersätta verksamhetschefens ansvar och verksamhetens behov av att anpassa sin verksamhet efter tillgänglig kompetens och resurser för ett alltigenom patientsäkert perioperativt omhändertagande.

Survey : Use of High-flow Nasal Cannula in Hypercapnic Respiratory Failure (HyFNC)

Dear Colleagues, Non-invasive ventilation (NIV) is part of the initial management of hypercapnic respiratory failure. NIV can be associated with adverse effects including skin damage, limitations with oral access, and interface intolerance which may lead to early termination. High-flow nasal cannula (HFNC) systems deliver highrate humidified oxygen through more tolerable nasal cannula. HFNC can theoretically reduce dead space, reduce inspiratory airway resistance, and augment alveolar recruitment. These physiological benefits help reduce work of breathing while providing oxygen in a carefully controlled manner. Current HFNC guidelines (ERS 2022) suggest a trial of NIV prior to HFNC use in a patient with hypercapnic respiratory failure; however, this is based on low certainty evidence.

Data on the current practice of using HFNC in patients with hypercapnic respiratory failure is lacking. On behalf of the investigators of HyFNC, we invite you to complete an anonymous survey regarding the use of HFNC in hypercapnic respiratory failure.

The objectives of this survey are to identify if HFNC is being used to treat hypercapnic respiratory failure, the types of cases it is being used in, and what clinicians consider treatment failure. This data will be used to help understand the current practice and inform the design of a randomized controlled trial.

The survey is 15 questions and should take approximately 5 minutes to complete.

The survey has been reviewed by the Hamilton Integrated Research Ethics Board under Project #15014. No identifying information will be collected, and all data will be published in aggregate form only. By clicking the link and completing the survey, you are consenting to participate in this voluntary activity. The survey cannot be withdrawn once submitted. Thank you in advance for your participation and support.

https://rsjh.ca/redcap/surveys/?s=HNTWTPWXXPCRKMJH

If you have any questions regarding the survey, please contact:

Kim Lewis, M.Sc, M.D, FRCPC
McMaster University Clinical Investigator
St Joseph’s Healthcare Hamilton Intensivist
kimberley.lewis@medportal.ca

Waleed Alhazzani MD, MSc (epid),DABIM, FRCPC
McMaster University Clinical Investigator
St Joseph’s Healthcare Hamilton Intensivist
waleed.al-hazzani@medportal.ca

Malik Farooqi, MD, FRCPC
McMaster University Clinical Fellow
St Joseph’s Healthcare Hamilton
malik.farooqi@medportal.ca

Påminnelse: Enkät om E-hälsa, hjälpmedel och digitalisering inom den perioperativa vården

Arbetar du inom anestesi eller operation? Vill du delta i en forskningsstudie som syftar till att förbättra vården?
Idag har vi på många platser i Sverige digitala hjälpmedel i den perioperativa processen som till exempel operationsplaneringsprogram eller digitala hälsodeklarationer. Fler hjälpmedel är under utveckling och skulle kunna innehålla funktioner som till exempel påminna patienten preoperativt att sluta ta vissa läkemedel, dubbelduscha, etc.
Med den här enkäten vill vi få en bild av hur personal som jobbar med patienter på anestesi och operation upplever situationen idag och hur framtida digitala funktioner skulle kunna förbättra den perioperativa vården.
Genom att svara på frågorna i enkäten så godkänner du ditt deltagande i studien (etiskt godkänd). Alla svar är anonyma.

Klicka här för att komma till enkäten

Stort tack till dig som deltar!
Vänligen,
forskargruppen hållbar digitalutveckling
Pether Jildenstål, forskningsledare
Kristian Hermander, forskare
Carina Sjöberg, forskare
Katarina Hallén, forskare
Randolph Schnorbus, forskare

Enkät om E-hälsa, hjälpmedel och digitalisering inom den perioperativa vården

Arbetar du inom anestesi eller operation? Vill du delta i en forskningsstudie som syftar till att förbättra vården?
Idag har vi på många platser i Sverige digitala hjälpmedel i den perioperativa processen som till exempel operationsplaneringsprogram eller digitala hälsodeklarationer. Fler hjälpmedel är under utveckling och skulle kunna innehålla funktioner som till exempel påminna patienten preoperativt att sluta ta vissa läkemedel, dubbelduscha, etc.
Med den här enkäten vill vi få en bild av hur personal som jobbar med patienter på anestesi och operation upplever situationen idag och hur framtida digitala funktioner skulle kunna förbättra den perioperativa vården.
Genom att svara på frågorna i enkäten så godkänner du ditt deltagande i studien (etiskt godkänd). Alla svar är anonyma.

Klicka här för att komma till enkäten

Stort tack till dig som deltar!
Vänligen,
forskargruppen hållbar digitalutveckling
Pether Jildenstål, forskningsledare
Kristian Hermander, forskare
Carina Sjöberg, forskare
Katarina Hallén, forskare
Randolph Schnorbus, forskare

Intensivvården i Europa ur anestesiologiska perspektiv

Anestesiologi och intensivvård är en dynamisk klinisk specialitet i ständig och snabb utveckling. Utöver avancerad perioperativ medicin och intensivvård omfattar den även prehospital medicin och akut omhändertagande av svårt sjuka och skadade (critical emergency management) samt avancerad smärtbehandling.

Den europeiska anestesi- och intensivvårdsföreningen (ESAIC) arbetar aktivt för att hos allmänhet och politiker lyfta fram den centrala betydelse europeiska anestesiologer har för att svårt sjuka och skadade människor i Europa dygnet runt kan omhändertas med hög medicinsk säkerhet, kvalitet och effektivitet – något som blivit uppenbart under pandemin. Ett viktigt led i detta pågående arbete har varit att kartlägga europeiska anestesiologers engagemang och ansvarsområden på nationell nivå.

I denna programförklaring  (Eur J Anaesthesiol 2022;39:1–6) redogör ESAIC för framtida behov och resurser för europeisk anestesiologi och intensivvård vad gäller kliniskt arbete, sjukvårdsorganisation, patientsäkerhet, patientnytta, arbetsförhållanden och kompetensförsörjning mot bakgrund av förväntade nya krav på forskning, utveckling och utbildning för att på bästa sätt möta morgondagens utmaningar och förväntningar.

Perioperative Medicine and Management (PoMM) - Now recruiting!

Do you want to learn how leading the operating theatre improves quality, patient safety, and cost effectiveness?

You can improve patient safety  and outcomes in the perioperative period through evidence based perioperative medicine and implementation science.

Call for application open from 1st June 2022.

Application deadline: October 2nd 2022.

Confirmation of acceptance November 11th 2022.

For more information and application material see SSAI website:

https://ssai.info/education/perioperative-medicine-and-management-pomm/

Uppdaterade rekommendationer för säker kirurgi under covid-19 pandemin

Omikronvariantens dominans och en omfattande vaccination i samhället gör att sjukligheten i covid-19 har förändrats med färre personer som drabbas av allvarlig sjukdom. Då de flesta patienter inte kommer att ha testat sig för covid-19 vid mild infektion framöver, kommer många patienter med genomgången infektion aldrig identifieras. Det är därför nödvändigt att nu uppdatera de rekommendationer som tidigare publicerats avseende covid-19 och kirurgi.