Toxiska reaktioner (Local Anesthetic Systemic Toxicity LAST) är ovanliga men potentiellt livshotande reaktioner som kräver omedelbar behandling. År 2006 beskrevs för första gången framgångsrik behandling men intravenös fettemulsion (Intralipid®) vid en livshotande toxisk reaktion.
Helsingforsdeklarationen om patientsäkerhet inom anestesisjukvård föreskriver att alla vårdenheter som bedriver anestesisjukvård skall ha ett protokoll/riktlinje för hur toxisk reaktion på lokalanestetika skall behandlas.
Här är SFAI:s riktlinje som består av två delar, dels en fyllig riktlinje med bakgrundsinformation, evidensgradering och referenser, dels en kortfattad behandlingsplan som kan användas i akuta situationer.