SFAI har de senaste åren deltagit i satsningen inom Kunskapsstyrningen med ett omfattande uppsökande arbete, då många av våra kompetensområden fördelats inom andras områden och viktiga behov av vår sakkunskap ej uppmärksammats. Arbetssättet är dock ohållbart i längden. SFAI:s styrelse har därför valt att avstå från att genomsöka information inom samtliga områden, till förmån för mer fokuserat arbete inom de områden där vår expertis efterfrågas. (mer …)

SFAI:s styrelse har fattat beslut om att instifta en fond för att främja forskning och utveckling inom vår specialitet.

Idag utlyser vi SFAI:s stipendium för forskning och utveckling för första gången. (mer …)

SFAI har återigen haft möte med Socialstyrelsen om SK-kurser, det vill säga kurser för ST som helt finansieras av statliga medel via Socialstyrelsen. Bakgrunden är att inga kursgivare inom vår specialitet har gjort avrop för att arrangera SK-kurs de senaste åren.
Flera kursgivare som arrangerar kurser för ST-läkare inom anestesi och intensivvård har angivit som skäl att det är en byråkratisk process att göra avrop, att man inte med säkerhet kan veta att man får avropet för kursen och att kursbudgeten är för stram.
SK-kurser upphandlas inom LOU (Lagen om offentlig upphandling) vilket innebär att den kursgivare som gör avrop med lägst budget får uppdraget. Socialstyrelsen erbjuder en högre ersättning för kurser med teknisk avancerad utrustning, men även den ersättningen har ansetts vara för låg i förhållande till kostnaden för kursen. Inom det ramavtal som gäller för SK-kurser finns inte möjlighet att ge utrymme för andra personalkategorier än ST-läkare, vilket försvårar för kurser inom simulering. Socialstyrelsen upphandlar inte kurser för A- och B-delmål utan endast för C-delmål. Däremot kan kurser inom specialitetsspecifika delmål även täcka A- och B-delmål.
SFAI har angivit flera kursområden för avrop år 2023, men inför 2024 kommer endast ett kursområde att anges. SFAI kommer att ha fortsatt dialog med Socialstyrelsen om SK-kurser.

Om någon vill anordna SK-kurs år 2024 maila före 30/11 till anders.silfver@rvn.se
Om du har andra frågor om detta så maila gärna kvast@sfai.se

14/6-22 skickades det ut en säkerhetsvarning för Dexmedetomidin (Dexdor).

I efterföljande analyser av SPICE III-studien har det noterats en ökad mortalitet hos patienter <65 år som fått Dexdor, jämfört med patienter <65 år som fått standardbehandling. Effekten på mortalitet var tydligast hos patienter som fick tidig sedation med Dexdor och var inlagda av andra orsaker än postoperativ vård. Mortalitetsrisken ökade med sjukdomsgrad och sjunkande ålder.

Vi rekommenderar därför att man hos patienter <65 år som läggs in av andra orsaker än postoperativ vård, samt är sviktande i flera parametrar starkt överväger andra sederande läkemedel än Dexdor i det initiala förloppet.

Det är också av yttersta vikt att rapportera biverkningar.

Första september 2022 publiceras ett nytt protokoll för fastställande av människans död med hjälp av direkta kriterier.

Detta protokoll följer den reviderade SOSFS 2005:10 som börjar gälla första september 2022. Det tidigare protokollet (SoSB 76000 2005-05) är efter detta datum inte längre tillämpligt.

Protokollet bygger på de reviderade bestämmelserna i SOSFS 2005:10 och är avsett att vara ett stöd vid tillämpningen, men är inte längre en del av själva föreskriften. Dokumentet innehåller en protokolldel, avsedd för att möjliggöra dokumentation av diagnostik med direkta kriterier, och en del bestående av medicinsk information avsedd att vara ett stöd till den som utför diagnostiken. Uppdateringarna utgår från expertkonsensus och har beaktat resultaten av SBUs vetenskapliga underlag i ”Apnétest vid diagnostik av total hjärninfarkt” Apnétest vid diagnostik av total hjärninfarkt (sbu.se), samt ”Nukleärmedicinska metoder som stöd för diagnosen total hjärninfarkt” Nukleärmedicinska metoder som stöd för diagnosen total hjärninfarkt (sbu.se).

I arbetet med föreskriften och uppdateringen av protokollet har en expertgrupp bestående av 25 läkare från samtliga regioner deltagit. Dessa har nominerats för uppdraget av sina nationella programområden. Gruppen har utgjorts av specialister från områdena barnintensivvård, barnneurologi, intensivvård, neonatologi, neurofysiologi, neurointensivvård, neurokirurgi, neurologi, neuroradiologi och nuklearmedicin.

Med vänlig hälsning,

Helena Almén
Medicinskt sakkunnig
Specialist anestesi och intensivvård
Socialstyrelsen
Avdelningen för Kunskapsstyrning för hälso- och sjukvården
Nationellt Donationscentrum